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名 称:石家庄市鹿泉区人民政府办公室关于印发《石家庄市鹿泉区进一步深化医药卫生体制改革重点任务》《石家庄市鹿泉区血液保障应急预案》的通知
发布机构:鹿泉区人民政府办公室
文号: 鹿政办函〔2020〕27号
石家庄市鹿泉区人民政府办公室关于印发《石家庄市鹿泉区进一步深化医药卫生体制改革重点任务》《石家庄市鹿泉区血液保障应急预案》的通知
2020-11-16  来源:鹿泉区人民政府办公室    打印
各乡(镇)人民政府,经济开发区、西北物流区管委会,区政府有关部门:
《石家庄市鹿泉区进一步深化医药卫生体制改革重点任务》《石家庄市鹿泉区血液保障应急预案》已经区政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真抓好落实。
                                                                                                    石家庄市鹿泉区人民政府办公室
                                                                                                               2020年11月13日
                            (此件公开发布)
                                                   石家庄市鹿泉区进一步深化医药卫生体制改革重点任务
一、完善分级诊疗制度
(一)全面推进医联体建设。构建基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗模式,形成科学合理就医秩序。由区级医疗机构与乡镇卫生院组建区域医联体,实行人财物统一管理、医保基金打包支付,构建服务、责任、利益、管理共同体,为群众提供疾病诊疗和健康管理服务,使不生病、少生病、少住院、少花钱成为医生和群众的共同目标。
1.建立健全管理体制。成立由区委、区政府牵头,编办、发发改、人社、财政、卫健、医保等部门以及利益相关方参加的医联体管理委员会,统筹医联体规划建设、投入保障、项目实施、人事安排和考核监管等重大事项。医联体管理委员会指定牵头医院组建医联体。整合建立检验、心电、病理、影像、消毒供应、后勤服务、物流配送等资源共享中心,提高服务效率,降低运营成本,促进医疗卫生资源上下贯通。
2.实行医保基金按人头打包支付。推行“总额管理、结余奖励、合理超支分担”机制,贯彻落实石家庄市医疗保障局关于医保基金按人头打包支付相关实施细则。医联体主要服务对象是在我区工作和居住人员,参加我区医保的,由市医保局与区医联体签订服务协议,未参加的由个人与区医联体签订服务协议。
3.建立合理诊疗秩序。鼓励患者基层首诊,对常见病、多发病、慢性病,提高基层医疗卫生机构医保报销比例。参保人员在医联体内住院双向转诊的可连续计算医保报销起付线。利用医疗保障信息监管平台,加强转诊转院监测,对医疗机构不合理诊疗和套保骗保行为,依法依规严肃惩处。完善医联体内药品配备和使用管理规范,实行医联体内药品统一衔接用药目录、统一药品采购配送、统一药品调剂储备、统一规范用药指导、统一阳光用药监管等“五统一”管理。家庭医生签约团队采取线上线下相结合、主动上门等方式为医联体签约居民提供健康服务。鼓励医联体牵头医院通过主任医师、副主任医师、主治医师等业务骨干基层轮值、下基层指导带教、开展远程医疗服务等多种形式,提高基层医疗服务能力和水平,让群众享受到优质服务。
4.完善医联体内部运行机制。实行牵头医院负责制,制定医联体建设方案、章程,明确医联体内各医疗机构功能定位,建立分工协作机制。牵头医院承担区域内急危重症患者抢救、疑难复杂疾病诊治、向上转诊服务,将疾病恢复期和稳定期患者及时转诊至下级医疗机构,与基层医疗卫生机构共同做实以12类重点人群为签约对象的家庭医生签约服务。基层医疗卫生机构提供常见病、多发病诊疗和上级医院下转的接续性医疗服务。建立以岗位为基础,以绩效为核心,自主分配、多劳多得、优绩优酬的医联体内部分配机制,在薪酬待遇、考核任用、职称评聘等方面引导医务人员向基层流动,开展预防保健等工作。
5.完善医联体外部治理机制。依据公立医院和基层卫生医疗机构补助政策,原渠道足额安排医联体成员单位的补助资金,由牵头医院统一管理使用。健全医联体综合绩效考核制度,以公益性为导向,将医疗质量、公共卫生任务完成、医疗资源下沉、居民健康改善等指标纳入考核内容,考核结果与财政补助、医保支付、薪酬总量等挂钩,引导医联体从以治病为中心向以健康为中心转变。
(二)推广村医、村卫生室同乡镇卫生院一体化管理。到2020年底前,全区所有村卫生室的人员、财务、药械、业务、准入退出、绩效考核等统一由乡镇卫生院负责管理。建立健全村医准入条件和持续发展长效机制,保障村医合理收入,足额发放村医各项补助补贴。新进乡村医生须具备执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师或乡村医生执业证书等执业资格,依法注册后在规定范围内执业。实行村医乡聘村用制度,乡镇卫生院与符合条件的村医签订聘用合同。原则上对年满60周岁或考核不合格的村医,不再予以注册和签订劳动合同,确因情况特殊、工作需要,对超过60周岁且身体健康、群众信赖的村医可予以返聘,实现所有行政村配备1名村医全覆盖。完善大学生村医激励机制,畅通进出渠道,落实“五险一金”待遇;比照大学生村官政策,为大学生村医提供进步空间,在其工作一定年限后,符合条件的可报考定向招录公务员,或由上级综合医院选聘。持续加大投入力度,改善乡村医疗卫生机构条件,利用3年时间实现乡镇卫生院和村卫生室标准化建设全覆盖。集体产权村卫生室水、电、暖、气、通信等运维费用,按有关规定享受国家优惠政策,由区财政给予保障。
(三)做实家庭医生签约服务。巩固贫困人口、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭人员,以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者等重点人群签约服务,扩大覆盖面,提高服务质量。根据签约居民健康需求,家庭医生团队依规依约提供基础性和个性化签约服务,优先提供预约、转诊服务。病情稳定的签约居民,基层医疗机构可沿用上级医院处方,对经医保认定的慢性病患者可开具不超过2个月用药量的长处方,确保居民在基层用药便捷。完善家庭医生签约服务考核机制,将为建档立卡贫困人口申报慢性病纳入考核范围。2020年,全区开展家庭医生签约服务信息化建设。按照签约医生实际提供服务数量、质量以及服务刷卡记录和群众满意度结算签约服务费,并计入基层医疗卫生机构收入,保障签约医生收入足额到位。对工作突出的签约医生,在人员聘用、岗位培训、评奖评优、职称晋升等方面予以倾斜。
(四)促进优质医疗资源下沉。继续实施区级医院对口帮扶乡镇卫生院,选派业务骨干到乡镇卫生院服务,每批派驻人员连续工作1年。派驻医师以全科、中医以及常见病、多发病、慢性病、儿科等基层群众需求量较大的专业为主。建立派驻人员激励机制,派出医院设立基层工作津贴,鼓励区级医院对派驻人员交通、生活给予适当补助,确保下派人员收入不低于派出医院相应人员平均水平。鼓励副高级以上职称医师到社区卫生服务机构开设首席专家工作室,探索设置基层卫生特设岗位,提升社区医疗卫生服务能力。大力开展远程会诊、远程影像诊断、慢性病管理等远程医疗服务,促进优质医疗资源向乡镇、村延伸。
(五)促进“互联网+医疗健康”发展。加快互联网医院建设,共享优质资源,鼓励实体医疗机构应用互联网等信息技术延伸服务链条,为常见病、慢性病患者提供线上复诊、用药指导、随访和药品配送等医疗服务。依托石家庄智慧健康网、生育健康服务平台、预约挂号服务平台、基本公共卫生服务平台和分级诊疗服务平台,便捷开展健康档案管理、远程医疗、预约诊疗、双向转诊等服务,推进基层检查、上级诊断的分级诊疗服务模式,逐步实现电子健康档案、电子病历等信息互联互通。建设鹿泉医疗卫生机构的卫生专网,充分运用互联网技术,实现省、市、县、乡四级医疗卫生机构服务资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同。完成电子居民健康卡的普及应用。支持我区电子信息制造和软件行业企业参与医疗大数据关键共性技术研发,推动互联网、大数据、人工智能与制造业深度融合。推进5G技术在互联网医院、医学影像、紧急医学救援等领域应用。为失能、半失能人员配备呼叫装置,保障边远贫困地区独居患病人员得到及时救治。
二、建立现代医院管理制度
(六)加强医院党的建设。全面推行公立医院党委领导下的院长负责制,医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,院长在医院党委领导下,全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。加强医院思想政治建设、文化建设、精神文明建设、医德医风建设、意识形态建设,实现医院党的基层组织全覆盖,把更多优秀医务人员吸收到党组织中来。科室党组织书记和行政领导享受同等政治待遇。按照属地管理与主管部门管理相结合的原则,指导社会办医院建立健全党组织。
(七)改革公立医院治理机制。明确由1名区政府领导统一分管卫生健康、医疗保障等相关部门工作。建立公立医院管理委员会,履行政府办医职责。按年度开展公立医院绩效考核,落实政府对公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农支边公共服务等投入政策。区卫健局作为监管主体,履行编制行业规划、审核临床准入、制定医疗规范、实施行业监管、开展考核评价等职责。2020年实现二级以上政府办公立医院现代医院管理制度全覆盖。
(八)健全公立医院运行机制。制定完善医院章程,2020年底前公立医院全部完成章程制定工作。按照公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定程序,进行科学决策、民主决策。落实公立医院选人用人、收入分配、运营管理自主权。推进院长职业化建设,实行任期目标责任制和年薪制,年薪由区级财政全额负担。强化医院财务和预算管理。逐步取消公立医院行政级别,卫健局负责人一律不得兼任公立医院领导职务。落实医疗核心制度,强化诊疗合理性评价,严格规范诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。优化服务流程,2020年底前实现全部二级公立医疗机构预约诊疗时间精确到半小时,减少患者排队次数和等候时间,扩大医疗机构检验结果互认和影像检查资料共享范围,逐步将符合条件的民营医疗机构纳入互认和共享,持续改善群众就医体验。
(九)执行医疗服务价格调控机制。按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径,执行上级医保部门价格动态调整机制,进一步理顺医疗服务价格比价关系,降低设备物耗占比高的检查检验、大型医用设备治疗等价格,提高诊察、手术、护理等技术劳务服务项目价格,逐步提高医疗服务性收入占比。根据价格管理权限,落实省新增医疗服务项目价格管理办法,对有利于降低费用、诊疗效果明显的项目,开通受理初审绿色通道,做到随时受理、及时申报。做好医疗服务价格调整与医保支付、分级诊疗、薪酬制度等政策的相互衔接。
(十)支持社会办医发展。深化“放管服”改革,取消无法定依据的前置条件或证明材料,简化用地、环评、消防等审批事项,加大政府支持社会力量办医力度。政府对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制,为社会办医留足发展空间,形成公立和社会办医疗机构优势互补、良性竞争、分工协作的良好发展格局。社会办医在医保定点、科研立项、职称评定等方面与公立医院享受同等待遇。允许在职或停薪留职医务人员申请设置医疗机构。全面实行医师电子化注册和区域注册制度,方便医师多机构执业。加强社会办医监管,严厉打击违法违规行为。
三、强化医保对改革的支撑作用
(十一)完善医保基金筹措机制。强化基金征缴,进一步扩大参保人员覆盖面,足额征收医疗保险费。医疗保障、税务、财政等部门要加强协作,做好基数核定、基金征缴、收入入库等环节衔接,确保基金收入及时入库。执行城乡居民基本医保市级统筹指导意见,做好基金筹集工作。严格执行基金预决算制度。
(十二)完善医保支付政策。贯彻落实石家庄市医疗保障局有关要求,按规定将抗肿瘤等谈判药品、远程医疗项目相关费用纳入医保报销,将日间手术纳入按病种付费范围。将符合条件的乡镇卫生院纳入医保定点范围。持续推进异地就医直接结算。定期开展医保定点医院和药店考核,考核结果与医保支付挂钩。
(十三)提升待遇保障水平。落实国家规定,执行市级城乡居民和城镇职工门诊统筹制度,保障群众多发病、常见病医疗费用支出,将高血压、糖尿病门诊用药纳入医保报销范围。贯彻落实市医保的要求,降低城乡居民大病保险起付线,并将城乡居民大病保险报销比例由50%提高到60%。稳妥推进长期护理保险制度试点。
(十四)落实基金监管机制。执行基金监管办法,强化医保协议约束作用,提升行政监管的震慑力。加强定点医院、定点药店管理。执行违规退出机制,推行常态化飞行检查、交叉检查,利用“互联网+监管”和智能审核平台,加大打击欺诈骗保力度,巩固高压态势。强化基金运行预警分析和风险监测,实行风险预警管理。鼓励社会各方参与监督。执行药品企业、医疗机构、从业人员和参保人员信用制度,加强对失信行为的记录、公示和预警,强化失信联合惩戒。从业人员和参保人诚信记录与考核、定薪、职务职称晋升挂钩。
四、强化药品供应保障全程管理
(十五)落实药品生产质量安全管理机制。强化中药饮片、医用氧及药用辅料生产企业主体责任,加强对中药饮片、医用氧及药用辅料生产企业监督检查,严重违法违规企业负责人纳入严重失信名单,涉嫌犯罪的依法移送司法机关。
(十六)强化药品流通领域监督管理。严格执行医药代表登记备案制度,认真落实药品购销两票制,严禁租借证照、非法渠道购销药品、商业贿赂、价格欺诈、价格垄断以及伪造、虚开发票等行为,对违法违规的,依法依规严肃处理。
(十七)推进药品、医用耗材治理改革。跟进落实省药品集中带量采购和使用试点,扩大覆盖范围,通过带量采购、量价挂钩、以量换价,降低药品价格。按照省统一部署,落实医用耗材分类集中采购,推进京津冀高值医用耗材联合采购。医保定点医疗机构使用的药品、医用耗材,属于省药品器械采购平台上挂网的品种,必须通过平台采购;未列入平台挂网品种而医疗机构急需的,医疗机构可先行采购,事后在平台备案,接受监督。全部公立医疗机构医用耗材实行零差率销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入,主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。
(十八)规范临床用药。医疗机构要合理配备并优先使用基本药物和集中采购药物,加强用药管理,发挥药师作用,加强处方的合法性、规范性、适宜性审核,建立不合理用药公示和约谈制度。区卫健局、区医保局要建立重点监控目录,严厉查处大处方等超常用药行为,对违规的医师限制或取消处方权,情节严重的依法吊销执业证书,约谈医疗机构相关责任人,依法依规处理。
(十九)强化短缺药品管理。依托市县乡三级医疗机构短缺药品信息直报体系,每年根据省市短缺药品清单调整一次区级短缺药清单。加强药品储备管理和协商调剂,保障常用药、低价药等药品供应。根据基层用药需求,及时动态调整药品采购目录,增加基层用药种类,方便群众就地就近就诊。
五、改革完善医疗卫生行业综合监管制度
(二十)建立健全多元化监管责任体系。强化政府主导责任,明确部门职责,坚持属地化全行业管理,落实医疗卫生机构管理主体责任,发挥行业组织自律作用,鼓励和支持社会各界参与监督。到2020年,建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度。
(二十一)创新监管机制。落实行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等制度。全面推行“双随机、一公开”抽查机制。推动医疗卫生机构执业服务、收费标准等信息公开和信用监管。逐步推广网格化监管模式,合理配置监管协管力量。依托政务信息共享平台,实现综合监管信息共享和结果协同运用。充分运用信息化技术,开展医疗卫生风险分级管控和监测、评估、预警、应急工作,提高防范化解重大风险的能力。
(二十二)加强全过程监管。深化“放管服”改革,依托河北省、石家庄政务服务网,优化医疗机构、从业人员、医疗技术、药品器械等服务要素准入和行政许可流程。加强医疗卫生机构运行监管,建立财务监管、绩效考核、审计监督机制,完善医疗保障信息监管平台,建立数据库,确保及时发现问题、及时处理。严禁将医务人员个人收入同检查收入挂钩,严控医疗费用不合理增长。加强异地就医管理,对患者转院就医行为进行监控。加强对公共卫生服务、医疗卫生服务行业秩序和健康产业监管,建立健全联防联控机制,提高综合监管效能。
六、促进中医药传承创新发展
(二十三)提升中医药服务能力。全面建设以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。实施中医药康复服务能力提升工程,区中医院建设康复科,推进国医堂向基层延伸发展。支持中医院牵头组建医联体。实施“互联网+中医药健康服务”行动。加强中医药传承创新,强化重大疑难疾病中西医协同,根据省市中西医结合诊疗方案,积极开展中西医联合诊疗工作。加强中医药高层次和国际化专业人才引进和培养。
(二十四)落实中医药倾斜政策。建立持续稳定的中医药发展多元投入机制,加大对中医药事业发展投资力度,保障公立中医医院投入责任落实,改善中医医院办院条件。实行中医医院与同级综合医院病种定额标准相同的支付政策,中医医院的医保报销起付线可比当地同级综合医院降低100元。落实上级部门的中医医疗服务价格形成机制,适当提高中医医疗服务价格。对传统工艺配制的医疗机构中药制剂实行备案制管理。通过省级药品监管部门遴选的医疗机构中药制剂,可在全区调剂使用。按照上级要求,将符合条件的医疗机构中药制剂和具有省级以上标准的中药配方颗粒纳入医保支付范围,对于统筹基金不能报销的中成药可用医保个人账户支付。
(二十五)推进中医治未病健康工程。结合实施健康鹿泉行动,促进中医药治未病健康工程升级。大力宣传中医治未病理念,普及中医养生保健知识和中药药膳、八段锦、内养功等保健方法。鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务。支持社会资本举办中医养生保健机构,构建与医疗机构协同发展的中医养生保健服务网络。
七、建立调动医务人员积极性的政策激励机制
(二十六)改革人事薪酬制度。允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。公立医院在保障单位正常运转和事业可持续发展的前提下,合理确定薪酬水平,自主申报绩效工资总量,在核定总量内自主分配,可设置岗位津贴、科研津贴、夜班补贴、加班补贴等。对急需紧缺的高层次人才、业绩特别突出的优秀人才及受聘在关键岗位的特殊专业技术人才和高技能人才,可实行年薪制、协议工资制或项目工资制,薪酬水平由医院和受聘人员按市场价位协商确定,计入单位工资总额,不纳入绩效工资总量管理。设立基层卫生高级职称,取消职称晋升的科研和论文限制。取得中级职称的医务人员,在乡村两级连续工作10年以上且考核合格的,同等条件下优先晋升基层副高级职称;连续工作15年以上且考核合格的,同等条件下优先晋升基层正高级职称。
(二十七)健全医务人员培养培训制度。强化医教协同,完善医学院校教育、岗位培训、继续教育等医学人才培养模式。强化转岗培训和农村订单定向医学生免费培养,本科订单定向免费医学毕业生纳入乡镇卫生院编制内管理。在住院医师规范化培训、助理全科医生培训和转岗培训中,增加儿科、全科医学专业的招生比重,尽快解决农村医疗卫生后备力量不足和儿科、全科医生严重短缺问题。发挥学会、协会作用,加强临床师资力量和骨干人才培养,持续提升临床专业人员队伍整体素质。
(二十八)优化医务人员执业环境。加大正面宣传力度,组织开展医师节、护士节等行业节日宣传活动,做好“最美医生”评选等工作,给予医务人员应有的社会地位,增强医务人员职业荣誉感,营造尊医重卫的良好社会风气。完善警医联动机制,严厉打击涉医违法犯罪行为,营造良好执业环境。
八、加强疾病预防和健康促进
(二十九)实施健康鹿泉行动。制定落实《关于开展健康鹿泉行动的实施方案》,针对主要健康影响因素、重点人群和重大疾病,从政府、社会、个人层面协同推进实施一批重大行动,提高全区居民健康水平。完善糖尿病、高血压等慢性病分级分类管理措施,提升服务能力。实施孕妇无创产前基因免费筛查等项目,进一步加强出生缺陷综合防控。加强儿童青少年近视早期筛查,落实防控措施。大力开展全民健身活动,普及科学健身知识,实施健身与健康深度融合。完善卫生应急保障机制,提高响应速度和应急处置能力。
(三十)健全疾病防控体系。调整优化区级疾控机构功能定位,区疾控中心重点承担普及健康知识、疾病和健康危害因素监测、防控传染病和慢性病综合防治等任务。强化癌症防控体系建设,做好传染病、地方病、慢性病、职业病综合防控。加强疾病监测体系建设,开展疾病流行趋势和特征分析,完善疾病监测预警机制。加强职业病危害专项治理,开展尘肺病攻坚行动,加大职业病防治源头控制,强化职业健康执法监察,有效防范职业病危害事件发生。鼓励疾控中心发挥技术优势,通过提供社会化服务,增加操作实践,提升工作能力。
(三十一)积极推进医养结合。鼓励支持社会力量举办医养结合机构和发展康养产业,推动医养康功能同步谋划、一体设置、融合发展。支持养老机构通过内设医务室、护理站或与医疗机构开展签约服务等不同形式,为入住老年人提供医疗卫生服务。医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。积极开展安宁疗护试点工作,探索建立“病区+单元”的安宁疗护服务模式。
九、组织实施
(三十二)强化责任落实。有关部门要明确职责,认真研究落实工作机制和措施。区医改领导小组要充分发挥牵头抓总作用,建立定期集中办公制度,协商解决改革推进中遇到的问题和困难。将改革任务完成情况纳入深化改革工作考核,考核结果作为领导班子和领导干部综合考核的重要依据。将改革推进情况纳入日常督导、医改考核和医疗机构绩效考核体系,强化责任,严格奖惩,保障各项重点工作有力推进。坚持正确舆论导向,做好政策宣传解读,推广改革典型经验,及时回应社会关切,合理引导社会预期,为全面深化医药卫生体制改革营造良好的社会氛围。
 
                                                                石家庄市鹿泉区血液保障应急预案
 
一、总则
(一)编制目的。有效预防、及时应对各种原因导致的采供血危机,指导和规范血液应急保障工作,迅速、有序、有效、高质量地保障临床用血需求,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。
(二)编制依据。依据《河北省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》《河北省血液保障应急预案》以及《石家庄市血液保障应急预案》等相关法律法规的规定,结合我区实际,制定本预案。
(三)适用范围。本预案适用于本区举办各类重大活动,发生重大自然灾害、事故、灾难、重大公共卫生事件等造成用血量激增或采血量骤减,及气候、季节等原因造成采血减少而导致的临床供血紧张状态。
(四)工作原则
1.居安思危,预防为主。高度重视血液应急保障工作,常抓不懈,防患于未然。坚持预防与应急相结合,常态与紧急状态相结合,做好应对血液供应紧缺的各项准备工作。
2.统一领导,分级负责。在区政府的统一领导下,建立健全分级负责、条块结合、属地管理、职责明确的血液应急保障体制。
3.快速反应,协同应对。加强以属地管理为主的献血应急队伍建设,依靠公众力量,形成统一指挥、部门协作、信息共享、反应迅速、运转高效、保障有力、安全可靠的应急供血机制。
4.依法规范,加强管理。依据有关法律、法规,加强日常和应急状态下用血管理,实现规范化、制度化、法治化。
(五)血液应急保障事件分级。根据血液库存量、临床用血量以及突发事件重大程度分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级(具体分级,详见附件1)。
二、应急保障组织机构及其职责
(一)应急指挥机构。区政府成立区血液保障应急指挥部,在市血液应急保障指挥部的统一指挥下,按照属地管理原则,负责全区血液应急保障的协调和指挥,作出处理全区内血液应急保障的决策。依法统筹协调全区无偿献血应急队伍组建、管理、组织调度、宣传、教育、培训和演练工作。区血液保障应急指挥部由分管副区长总指挥,政府办分管负责人、卫健局局长担任副总指挥,区卫健局、区委宣传部、区人大常委会教科文卫工委、区发改局、区教育局、区科工局、区公安局、区司法局、区财政局、区人社局、区城市管理综合执法大队、区自然资源和规划局鹿泉分局、区交通局、区文广体和旅游局、区总工会、团区委、区妇联、区红十字会、区武装部等有关部门和单位的分管负责同志为成员,并根据工作需要适时调整(具体职责,详见附件2)。
(二)日常管理机构及职责。区血液保障应急指挥部办公室设在区卫生健康局,负责全区血液应急保障的日常管理工作。具体负责血液应急评估、应急预案启动和终止的请示;负责组织协调血液的采集、供应管理和督导检查工作,组织有关血液应急知识培训和应急演练等工作。
(三)专家咨询组及职责。区卫生健康局负责组建区血液应急保障咨询专家组。其主要职责是:根据监测、报告等综合信息 进行分析、评估和预测,提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见,为应急供血提供决策建议,必要时参加应急保障和现场指导工作。
三、血液应急分级响应
接到信息报告后,事件发生地政府及其有关部门按照分级响应的原则,作出相应级别应急响应。
(一)特别重大血液应急保障事件(Ⅰ级)的应急响应。发生特别重大血液应急保障事件后,区政府在市政府的统一领导和指挥下,结合本区实际,开展应急响应工作。
(二)重大血液应急保障事件(Ⅱ级)的应急响应。区政府在市政府的统一领导和指挥下,具体指挥和调度本区血液应急保障工作,宣布全区临床供血和用血进入紧急状态(具体职责,详见附件3)。
(三)较大血液应急保障事件(Ⅲ级)的应急响应。区政府在市政府的统一领导和指挥下,组织有关部门调度应急献血队伍,协助市卫健委做好血液应急保障工作,采取紧急处理措施(具体职责,详见附件4)。
(四)一般血液应急保障事件(IV级)的应急响应。区政府在市政府的统一领导和指挥下,负责组织有关部门调度应急献血队伍,协助市卫健委做好血液应急保障工作,采取紧急处理措施(具体职责,详见附件5)。
四、应急响应等级的终止和评估
(一)终止条件。当紧急情况消失,血液供应恢复常态时,
应急响应终止。特别重大血液应急保障事件应急响应的终止由省政府或省血液保障应急指挥部批准后实施。重大血液应急保障事件由省卫生健康行政部门组织省血液应急保障咨询专家组评估,提出应急响应结束建议,报省政府或省血液应急保障指挥部批准后实施。较大和一般血液应急保障事件由市级卫生健康行政部门组织血液应急保障咨询专家组评估,提出应急响应结束建议,报市政府或市血液应急保障指挥部批准后实施。
(二)善后评估。应急响应终止后,由启动应急响应的组织对事件危害、应急处置、效果等进行全面评估,对应急响应过程中出现的问题进行分析,对今后处理类似事件制定改进措施。
五、应急保障措施
(一)应急献血队伍组建。区政府是应急献血志愿者招募的责任主体,组织政府各组成部门、群团承担本部门本系统的应急献血志愿者招募和宣传任务,区卫生健康局、区红十字会负责做好协调工作,驻鹿部队、武警应按照有关规定参加应急献血工作。
各乡镇政府、经济开发区管委会应当建立社区、村为主体的网格化组织招募机制。全区建立2个应急献血梯队,主城区建立不少于300人的队伍,由机关、企事业单位等人员组成作为第一梯队;由13个乡(镇)人员组成不少于300人的队伍,作为第二梯队。应急队伍人员血型比例根据当地常规血型比例组建,并组织梯队人员填写应急献血志愿表。在确保信息安全的前提下,应急队伍信息档案实行动态管理,包括应急献血团体单位负责人联系电话及应急献血志愿者姓名、单位、联系电话、血型等有关信息,每年确认1次,报区血液应急保障指挥部办公室,区血液应急保障指挥部办公室将相关信息报市血液应急保障指挥部备案。
(二)应急采血点设置。除我区现有常规采血屋、采血点外,根据采血需要,将在人员密集场所预设至少一个固定的采血点,根据需要随时启动。
(三)物资保障。建立健全应急采供血物资生产、储备、调拨和紧急配送体系,完善应急工作程序,确保及时供应所需物资。当我区物资不足时,由区卫健局上报市卫健委,协调其他血站进行应急血液物资调剂供应。
(四)经费保障。区财政局要保障所需工作资金,同时加强资金使用管理和跟踪问效。
(五)应急宣传保障。区委宣传部、区融媒体中心等部门在血液供应发出预警的前提下,要大力开展公益宣传和报道,配合应急启动部门做好信息发布工作。
(六)宣传、培训和演练。
1.宣传培训。宣传、教育、融媒体中心等有关部门要通过报刊、影像、广播、电视、网络等,广泛宣传献血法律、法规和血液常识,增强公众的忧患意识、社会责任意识。各单位要有计划地对相关人员进行培训。
2.预案演练。区应急管理局要结合实际,有计划、有组织地开展预案演练,每年至少开展1次应急献血演练。
(七)社会支持。鼓励自然人、法人或其他组织(包括国际组织)按照《中华人民共和国公益事业捐赠法》等有关法律、法规的规定进行捐赠和援助。
(八)监督检查。血液应急保障工作实行责任追究制。对血液应急保障工作中作出贡献的先进集体和个人给予奖励。对迟报、谎报、瞒报和漏报重要情况或者在应急保障工作中有失职、渎职行为的,依法对有关责任人给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
六、附则
各单位要按照本预案的规定履行职责,并制定相应的应急预案。
本预案实施期间如因国家及省、市相关政策出现重大调整,或实施过程中发现问题,由区卫生健康局对预案及时进行修订和补充。本预案自印发之日起实施。